新生兒乳頭內(nèi)陷不打緊 青春期時(shí)可以用物理治療

　　不少女寶寶出生后，家里的老人就會(huì)提醒說(shuō)，要擠壓寶寶的乳頭，小乳頭露出來(lái)了，以后好喂奶。但昨天，杭州一家網(wǎng)站上的一條消息讓所有媽媽嚇到了，題目為《這個(gè)可憐的小女孩左側(cè)乳房可能要沒了！就因?yàn)楸蛔隽诉@事！》，內(nèi)容則是因?yàn)榻o新生兒擠乳頭，有可能導(dǎo)致一側(cè)乳房缺失不發(fā)育。

　　擠乳頭，真的會(huì)這么嚴(yán)重嗎？女寶寶乳頭內(nèi)陷，需要治療嗎？

　　就此，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“浙醫(yī)二院”）腫瘤外科副主任、乳腺專科病區(qū)副主任陳益定、杭州市中醫(yī)院乳腺外科主任徐海濱和省兒保新生兒科主任醫(yī)師袁天明一致認(rèn)為：新生兒乳頭內(nèi)陷，根本不用緊張，更不需要任何治療。即使偶爾擠壓兩下，也不會(huì)產(chǎn)生這么嚴(yán)重的后果。

　　網(wǎng)傳擠壓內(nèi)陷乳頭讓乳芽腐爛

　　更為嚴(yán)重的是導(dǎo)致乳腺炎

　　網(wǎng)上這篇文章引用了一條微博：“轉(zhuǎn)乳腺科同行：剛處理完一個(gè)可憐的小不點(diǎn)女嬰。看到的親們一定科普周圍的人。新生兒不要擠乳頭。女嬰乳頭擠感染后乳芽腐爛掉，有可能導(dǎo)致一側(cè)乳房缺失不發(fā)育。長(zhǎng)大后還得乳房再造！”微博上還配了一張嬰兒右側(cè)乳房腫大的照片。

　　除此之外，網(wǎng)文也解釋得有理有據(jù)：

　　“因?yàn)榫植康臄D壓，很容易引起皮膚的破損，除了給新生兒帶來(lái)不必要的痛苦外，還可使皮膚表面的細(xì)菌乘虛而入，造成新生兒乳房紅腫熱痛，發(fā)生乳腺炎。有的母親看到新生兒飽滿的乳頭，常有意無(wú)意地用手去撫摸、擠壓，也是造成新生兒乳腺炎的重要原因。

　　由于新生兒的抵抗力比較差，很有可能引起病菌在全身的擴(kuò)散，出現(xiàn)各種病癥，危及新生兒的生命。新生兒乳腺炎最初僅出現(xiàn)紅腫，繼之出現(xiàn)疼痛而哭鬧、發(fā)熱、化膿、體重不升或下降、拒食等，可由此引起敗血癥、膿毒敗血癥，甚而造成新生兒死亡。”

　　新生兒的乳頭內(nèi)陷不必在意

　　擠壓幾乎沒效果

　　“毛毛頭的乳頭是很嫩的，一般來(lái)說(shuō)，大人去擠壓，其實(shí)是很難把乳頭捏出來(lái)的，更別說(shuō)會(huì)造成這樣那樣的后果了。”陳益定說(shuō)，一些極端的家長(zhǎng)，會(huì)借助道具，使用鑷子之類的工具把乳頭捏出來(lái)，對(duì)乳頭的發(fā)育并不好。

　　他說(shuō)，微博中提到的乳芽腐爛，這已經(jīng)超出了擠壓的力道了，乳芽壞掉之前，乳頭一定已經(jīng)被捏得烏青了，“應(yīng)該沒有哪個(gè)親生父母會(huì)這么做的。”

　　另外，文章中的解釋，醫(yī)生不敢茍同。“新生兒乳腺還沒有發(fā)育完全，通過(guò)外部擠壓得乳腺炎的概率很小。”徐海濱說(shuō)。

　　然而，乳頭感染還是存在一定幾率的。他解釋，如果用力擠壓，皮膚破裂受損，細(xì)菌乘虛而入導(dǎo)致感染。更有甚者，擠壓之后會(huì)使軟組織受損，乳頭內(nèi)部結(jié)構(gòu)遭到破壞，發(fā)育會(huì)有一定影響。

　　所以說(shuō)，新生兒的小乳頭，如果出現(xiàn)內(nèi)陷，偶爾輕輕捏一下，寶寶不痛不哭的，那是沒問(wèn)題的。“大部分是沒有明顯效果的，容易遭到寶寶的反抗，還不如不做。”陳益定說(shuō)。

　　青春期時(shí)，才要關(guān)注乳頭內(nèi)陷

　　可以通過(guò)吸奶器牽引乳頭

　　事實(shí)上，新生兒乳頭內(nèi)陷的情況，并不多。袁天明說(shuō)，更多的新生兒，由于媽媽體內(nèi)雌激素過(guò)高，會(huì)刺激寶寶雌激素的生長(zhǎng)，乳房紅腫、泌乳的情況倒是不少。無(wú)論出現(xiàn)哪種情況，新生兒的乳頭，大人可以放心大膽地做“甩手掌柜”，根本不用在意。“人體是非常微妙的，都會(huì)自我調(diào)整，所以小時(shí)候乳頭內(nèi)陷，長(zhǎng)大之后，隨著發(fā)育，就自然而然地恢復(fù)正常了。”

　　但到了青春期，尤其是女孩子，媽媽們就一定要關(guān)注起來(lái)了。如果這個(gè)時(shí)候，乳頭還內(nèi)陷，乳腺又在發(fā)育，那就需要借用外力了。

　　最簡(jiǎn)單的物理辦法，通過(guò)吸奶器將乳頭牽拉出來(lái)。“這就像練瑜伽一樣，多練練，筋絡(luò)就會(huì)松一點(diǎn)。乳頭內(nèi)部的組織韌帶、彈力纖維，都會(huì)在牽拉的作用下有所伸展。”陳益定解釋。而青春期的女孩，大部分會(huì)通過(guò)這樣的辦法恢復(fù)到正常。

　　物理治療如果沒有用，那就比較嚴(yán)重了，需要做手術(shù)，因?yàn)槿轭^內(nèi)陷會(huì)影響哺乳。“乳腺發(fā)育后，會(huì)有14-20根乳腺導(dǎo)管在里面，出口就是乳頭，如果乳頭內(nèi)陷，孩子在吸奶時(shí)，就會(huì)受影響，小孩子也咬不住。”徐海濱進(jìn)一步解釋，乳頭內(nèi)陷的媽媽的乳頭容易有分泌物，細(xì)菌會(huì)逆行感染，乳導(dǎo)管會(huì)被堵住，讓哺乳更加受阻。所以如果有乳頭內(nèi)陷，最好在懷孕哺乳之前就徹底解決。（記者楊茜 通訊員魯青 徐尤佳 王雪飛）