肛裂：怎一個“痛”字了得

肛裂是一種肛周常見疾病，因疼痛劇烈，嚴重影響患者生活。如果不及時治療，還會給患者帶來非常嚴重的健康隱患。因此，為了有效避免肛裂給患者身體造成的一系列傷害，患上肛裂以后要及時就醫。

人民網記者采訪了安徽省中醫藥大學第一附屬醫院的肛腸科主任醫師王建民教授。他詳細地介紹了肛裂的形成、特點以及如何預防與治療。

肛裂的形成

王建民教授介紹，長期大便秘結（簡稱“便秘”）的病人，因糞塊干而硬，便時用力過猛，排出時撕裂了肛管皮膚，反復損傷使裂傷深及全層皮膚。肛管后正中部皮膚較固定，直腸末端位置由后方向前彎曲，因此肛門后方承受的壓力較大，是肛裂的常見部位。分娩以后的女性患上肛裂的機率較大，這是由于女性在分娩過程中用力過度，撕裂會陰部位的肛管，引起疼痛出血，再加上懷孕期間及分娩后活動較少，缺乏運動，腸蠕動減弱變慢，出現便秘，最后形成肛裂。

肛裂的特點

王建民教授列出了以下四個特點：

1、肛裂會導致出血和劇烈疼痛

肛裂患者在排便過程中，由于糞便干燥，通常容易擦破柔嫩的肛門皮膚，出現便血，同時肛裂創面受到刺激，會產生長時間的疼痛，讓人苦不堪言。

2、肛裂會加重便秘

肛裂患者往往為了避免排便時的劇烈疼痛，刻意忍住便意，減少排便次數，這樣反而會使便秘的癥狀加重。由于糞便在肛腸中滯留時間過長，其中的水分被腸道吸收，會使得糞便更加干燥，這樣排便會更加困難，同時再次排便時對肛門創面的刺激和損傷會更大，疼痛感也會增加。

3、肛裂易引起其它肛腸疾病

肛裂原本是肛管皮膚層的撕裂傷、潰瘍，長時間不治愈，可導致潰瘍向內部發展蔓延，形成肛管潰瘍。肛裂創面在炎癥的反復刺激下，會引起肛乳頭肥大和痔瘡，再拖延下去，還會出現肛竇炎和肛瘺。這樣的患者病情復雜，治療起來也更為麻煩。

4、肛裂還會引發貧血和婦科疾病

肛裂時會出現便血的情況，雖然每次出血量不多，但時間長了，容易形成貧血癥。另外，長期便血還會使內褲受到污染，易引發婦科疾病。

關于治療

對于大家較為關心的“患上肛裂后如何治療”這一問題，王建民教授表示，如果是新鮮肛裂，經非手術治療即可治愈。局部熱水坐浴或便后用肛腸科洗劑坐浴，可促使肛門括約肌松弛。在潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏，促使潰瘍愈合，還可以口服緩瀉劑，使大便松軟、潤滑（可服用乳果糖口服液）。疼痛劇烈者可用普魯卡因進行局部封閉治療或保留灌腸治療，使括約肌變得松弛。

陳舊性肛裂，經上述治療無效的，需采用手術治療，將潰瘍連同皮贅一并切除。

如何預防

要養成每天定時排便的習慣。（圖片來源：羊城晚報）

肛裂是肛門病中較疼痛的一種，且可伴發許多肛門不適。因此預防很重要。對此，王建民教授給大家提出了四點建議：

1、保持大便通暢：要養成每天定時排便的習慣，發現大便燥結時，切忌不要強行用力排便，而要用溫鹽水灌腸或用開塞露注入肛內潤腸通便。

2、及時治療肛隱窩炎癥：以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。

3、及時治療易引發肛裂的各種疾病：如潰瘍性結腸炎等病癥，防止肛裂發生。

4、少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可過精，要粗細糧搭配，盡量多攝入富含膳食纖維的食物。（鄭斌）